Как позвонить температуру

Повышение температуры у взрослых

Часто у людей возникает вопрос: “При какой температуре вызывать скорую?”. Ответ прост: если показатель термометра у взрослого 39°С не снижается после применения жаропонижающих средств в течение 30 мин и больше.

К тому же очень важно обратить внимание на наличие других симптомов:

• сыпи на теле,
• обезвоживания организма,
• болей в области живота.

Стоит обратить внимание на такие факторы:

• сколько времени держится симптом;
• есть ли реакция на прием жаропонижающих лекарств;
• наличие сопутствующих симптомов, их характер и степень тяжести.   

Повышение температуры у детей

На вопрос: “При какой температуре вызывать скорую ребенку?”, ответы следующие:

• когда показатель термометра достигает отметки 39,5 — 40° С;
• когда у грудных детей до двух месяцев показатель термометра не опускается ниже отметки 38° С;
• в случаях, когда возникают серьезные сопутствующие симптомы: судороги, сыпь, боль;
• при “бледной” лихорадке 

Не существует единого точного ответа, при какой температуре вызывать скорую взрослому или ребенку. Важно правильно оценить ситуацию и грамотно оказать необходимую помощь больному. Данная статья носит исключительно рекомендательный характер.

Показания для вызова скорой медицинской помощи детям

Телефоны для вызова:

Со стационарного телефона — 03,

Для мобильных единый прямой номер для вызова скорой — 103.

Ещё один номер — 112, он предназначен для разных экстренных ситуаций.

В соответствии с Федеральным законом №323-Ф3 от 21.11.2011 года «Об основах охраны здоровья граждан» в Российской Федерации» показаниями для оказания скорой медицинской помощи, являются внезапные острые состояния и обострения хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, требующие безотлагательного медицинского вмешательства. Сроки ожидания медицинской помощи в неотложной форме — не более 20 мин. с момента вызова.

1. Потеря сознания, обморочные состояния
2. Внезапно развившаяся немотивированная вялость и сонливость у детей;
3. Гипертермия у детей более 40 С,
4. Гипертермия у детей выше 39,5°С при отсутствия эффекта от амбулаторного лечения;
5. Судороги;
6. Остро развившееся расстройство дыхания;
7. Внезапные боли в области сердца;
8. Рвота с кровью;
9. Острые (резкие) боли в животе;
10. Ущемленные грыжи;
11. Острая боль в мошонке;
12. Острая задержка мочи;
13. Признаки всех видов отравления;
14. Неукротимая рвота у детей (более 5 раз/сутки);

15. Нарушение нормального течения беременности (преждевременные роды, кровотечение);

16. Резкий подъем артериального давления (гипертонический криз);

17. Все виды транспортных, бытовых и производственных травм (ранения, переломы, ожоги, тяжелые ушибы, сотрясения и ушибы головного мозга, иные травмы);

18. Поражение электротоком, молнией;

19. Солнечные и тепловые удары,

20. Отморожения;

21. Асфиксии всех видов (утопление, попадание инородных тел в дыхательные пути, удушение);

22. Острые нарушения мозгового кровообращения;

23. Кровотечения всех видов;

24. Острые психические расстройства (с поведением, опасным для жизни больного и окружающих)

25. Вызовы с улицы, общественных мест, лечебных учреждений, дошкольных и школьных образовательных учреждений, вне зависимости от. повода к вызову;

26. Перевозка в стационар по направлению врача педиатра отделения неотложной медицинской помощи.

27. Инородные тела естественных отверстий.

Показания к оказанию медицинской помощи детям на дому

ВЫЗОВ ВРАЧА НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ (круглосуточно) +7 (351) 217-14-10

В соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ от 21.11.2011 года «Об основах охраны здоровья граждан» в Российской Федерации показаниями для оказания неотложной медицинской помощи являются внезапные острые состояния, без явных признаков угрозы жизни, требующие неотложного медицинского вмешательства. Сроки ожидания медицинской помощи в неотложной форме — не более 2-х часов:

1. Повышение температуры тела у детей в возрасте младше 3 мес. выше 38,0^о
   С.

2. Повышение температуры тела у детей любого возраста с судорожным синдромом в анамнезе, заболеваниями ЦНС, сердца и легких, наследственными метаболическими заболеваниями при повышении температуры тела более 38,0^о С.

3. Повышение температуры тела более 38,5^о до 40^о С.

4. Диспепсические явления легкой степени тяжести, повторная рвота до 5 раз в сутки, жидкий стул до 5 раз в сутки (за исключением: часто повторяющейся, не останавливающейся рвоты; ребенка не получается напоить из — за частого извержения рвотных масс; присутствуют дополнительные симптомы — фебрильная температура, понос, боль в животе; появляются обмороки, полуобморочные состояния или наоборот, чрезмерная возбудимость (плач, крик, двигательная активность).

5. Сыпь на коже, в т. ч. при любом повышении температуры тела до 40^о С, без признаков нарушения сознания, не сопровождающаяся, рвотой, выраженной головной болью, без признаков затруднения (расстройства) дыхания, без отека в области лица и шеи.

6. Приступы кашля, в т. ч. сопровождающиеся дистанционными хрипами и/или «лающего», без признаков затрудненного (расстройства) дыхания, одышки, без нарушения общего состояния ребенка (контактен, активен, пьет воду), с отсутствием рвоты.

7. Выраженное беспокойство (непрекращающийся крик и другие симптомы беспокойства) у ребёнка в возрасте до 3-х лет без дополнительных жалоб.

8. Боли различной локализации (кроме острой боли в животе и сердце).

9. Затруднение носового дыхания, при передаче вызова фельдшером по приему вызовов СМП.

10. Активы бригад «03», требующие консультации врача — педиатра.

11. Выполнение активных вызовов к больным детям, оставленным для лечения на дому, передаваемых заведующими педиатрическими отделениями детских поликлиник, больниц, родовспомогательных учреждений.

Вызов участкового врача-педиатра на дом (Первичная медико-санитарная помощь детям на дому)

ВЫЗОВ ВРАЧА на дом с 8:00 до 13:00 (ежедневно) +7 (351) 218-18-25 многоканальный

Согласно программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам РФ на 2019года и плановые 2020 и 2021 года, предельно допустимые сроки ожидания приема врачами-педиатрами участковыми не должно превышать 24часов с момента обращения в медицинскую организацию.

1. Повышение температуры тела выше 37,5^о
С.

2. Рвота до 5 раз в сутки, диарея до 5 раз в сутки без нарушения общего состояния.

3. Сыпь на коже без нарушения общего состояния с повышении температуры тела до 38^о С

4. Кашель без свистов и учащённого дыхания у детей до 1 года. Кашель у детей старше года с повышении температуры тела до 38^о С.

Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.

Содержание:

1. Когда можно обратиться к врачу в плановом порядке?

2. При какой температуре у ребенка нужно вызывать неотложную помощь?

3. На какие еще симптомы нужно обратить внимание?

4. При каких заболеваниях у детей может повышаться температура?

5. Чем опасна высокая температура у ребенка?

6. Как помочь ребенку до приезда врача скорой помощи?

Повышение температуры, или гипертермия – это естественная реакция организма, которая развивается в ответ на воспаление или инфекцию. Она означает, что иммунная система борется с болезнью. Чтобы не нарушать этот процесс, взрослым до 38 оС температуру рекомендуют не сбивать. Но у детей ситуация обстоит немного иначе.

В этой статьей мы рассмотрим основные случаи, когда к ребенку нужно вызвать педиатра или скорую помощь, а когда можно проконсультироваться с врачом по телефону. 

Когда можно обратиться к врачу в плановом порядке?

Когда у ребенка повышается температура или появляются другие симптомы заболевания, каждая мама испытывает тревогу. Это естественная реакция, особенно если ребенок маленький и не может сказать, что его беспокоит. Первое желание в таком случае – вызвать педиатра или сразу скорую помощь, но чаще всего ситуация не столь критичная, как кажется. 

Причиной повышения температуры у ребенка может быть прорезывание зубов, аллергия на новый прикорм, легкая простуда и т.д. В таких случаях общее самочувствие, как правило, остается стабильным и жизни малыша ничего не угрожает.

Вызывать скорую помощь не рекомендуется при: 

• единоразовом повышении температуры;

• хорошей реакции на жаропонижающий препарат (можно давать ребенку только после консультации со специалистом и ознакомления с инструкцией);

• отсутствии нижеперечисленных критических симптомов;

• свободном дыхании;

• нормальном усвоении пищи;

• исключении возможности травм, отравления и т.д.

При повышении температуры или появлении других симптомов болезни желательно сразу связаться с педиатром и получить онлайн-консультацию. Врач оценит состояние ребенка, при необходимости назначит лечение и предложит прийти на амбулаторный прием. 

Специалисты “Оксфорд Медикал” говорят, что вызывать скорую помощь в таких случаях нецелесообразно. На дом выезжают бригады парамедиков, задачей которых является стабилизировать состояние пациента и госпитализировать его в соответствующую клинику. 

Важно! Специалисты скорой помощи не ставят диагноз и не назначают лечение. Сделать это может только педиатр или другой детский врач. 

При какой температуре у ребенка нужно вызывать неотложную помощь?

Если ребенок младше 3 месяцев неотложная помощь может понадобиться при повышении температуры более 37,8 оС, а в возрасте до полугода-года – более 38,3 оС.

У детей старше 2 лет, поводом для волнения может стать повышение столбика термометра до 39 оС, а также отсутствие реакции на жаропонижающие препараты.

Важно понимать, что гипертермия может развиваться на фоне разных заболеваний. Одни более опасны для здоровья и жизни ребенка, другие – менее. Ключевое значение имеет не столько температура, как общее состояние малыша.

Показать ребенка врачу следует в любом случае, ведь только специалист может поставить правильный диагноз и подобрать соответствующее лечение. Но иногда это можно сделать в плановом порядке, тогда как в других случаях следует вызвать бригаду скорой помощи. 

На какие еще симптомы нужно обратить внимание?

Специалисты рекомендуют вызывать скорую помощь при повышении температуры тела (и невозможности ее сбить) у ребенка до 6 лет более 38 оС и более 39-39,5 оС после 6 лет в сочетании со следующими симптомами:

• потеря сознания;

• затрудненное дыхание;

• синюшность кожи (особенно в области над верхней губой);

• судороги;

• отек, воспаление гортани;

• сильный непрекращающийся кашель;

• многократная рвота (в том числе после каждого приема пищи, молока или воды);

• диарея;

• примеси крови в стуле или рвотной массе;

• вздутие живота, запор и отсутствие газов;

• сильный, неестественный плач;

• отказ от кормления;

• обезвоживание;

• вялость, сонливость;

• жалобы на боль в животе;

• обильная сыпь.

Наличие нескольких из перечисленных симптомов является поводом для беспокойства даже при отсутствии высокой температуры. Особенно важно быстро показать ребенка врачу, если он младше 1-2 лет, был рожден преждевременно или имеет хронические заболевания.

При каких заболеваниях у детей может повышаться температура?

Чаще всего причиной повышения температуры у ребенка оказываются воспалительные и инфекционные заболевания. Из-за особенностей детского организма они могут развиваться быстрее, чем у взрослых, протекать в более тяжелой форме и вызывать осложнения. Поэтому так важно следить за состоянием ребенка и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Наиболее распространенными причинами повышения температуры у детей являются:

• простуда;

• грипп;

• ангина;

• отит;

• бронхит;

• пневмония;

• кишечная инфекция;

• сильная аллергия;

• пищевое отравление;

• перегрев и т.д.

Также температура может повышаться при прорезывании зубов, но в этом случае она, как правило, хорошо сбивается, а состояние ребенка в целом остается удовлетворительным.

Чем опасна высокая температура у ребенка?

При значительном повышении температуры у детей могут появляться следующие осложнения:

• рвота;

• обезвоживание организма;

• судороги;

• увеличение нагрузки на сердца и развитие аритмии;

• спазм кровеносных сосудов и повышение артериального давления;

• нарушение функций внутренних органов.

Риск осложнений наиболее высок у маленьких детей при поднятии столбика термометра более 39 оС и/или длительном отсутствии возможности сбить температуру.

Как помочь ребенку до приезда врача скорой помощи?

Если у ребенка высокая температура и присутствуют другие критичные симптомы, нужно как можно скорее вызвать скорую помощь.

До приезда врача, чтобы немного сбить температуру, рекомендуют:

• дать ребенку жаропонижающий препарат, назначенный врачом (следует строго соблюдать дозировку и не давать ребенку лекарства, предназначенные для взрослых);

• переодеть ребенка в легкую одежду;

• протирать лоб, подмышечные, бедренные и подколенные впадины салфеткой, смоченной в прохладной воде;

• часто давать пить небольшими глотками;

• при остановке дыхания провести искусственное дыхание и легкий непрямой массаж сердца.

Для вызова скорой помощи можно обратиться в государственную службу или в частную клинику.

В медицинском центре «Оксфорд Медикал» на вызов выезжают высококвалифицированные врачи-педиатры с многолетним опытом. Услуга предоставляется всем жителям Киева и пригорода в радиусе 30 км.

Для вызова педиатра на дом звоните в наш контакт-центр или оставляйте заявку на сайте.

Источники:

The Royal Children’s Hospital

Theheadteacher   

Onlinefirstaid                       

Высокая температура – малоприятный симптом, характерный при многих заболеваниях, верный индикатор наличия заболевания. Сбить показатель до нормы – не означает вылечиться, и также нужно знать, какую температуру сбивать. Приходится не только добиваться снижения температуры, облегчая состояние больного, но и устранять источник воспалительного процесса.

Чтобы эффективно бороться с болезнью, необходима помощь квалифицированного врача, который определит причину состояния, проявляющегося:

• в ознобе различной степени выраженности;
• ощущением упадка сил;
• головной болью, появлением ломоты;
• повышенной потливостью;
• аритмией;
• потерей аппетита;
• сухостью губ, кожи.

Понятие нормы для температуры тела

Нормальной температурой тела принято считать 36,6°C, однако показатель может колебаться. Наиболее низкое значение отмечается в утренние часы, максимальное – в вечерние. Повышению температуры способствует употребление еды, алкоголя, физические упражнения, возбуждение нервной системы, нахождение под солнцем, в парилке. Считается нормой, если утром у человека 36,2°C, а вечером – 36,7 °C. Особенностью женского организма является снижение температуры за несколько суток до овуляции и повышение при наступлении овуляции.

Нормой для взрослого человека считается показатель между 35°С и 37°C, у детей до достижения 3-летнего возраста – до 37,5°C. Итого, температура 35°C не должна вызывать панику.

Как мерить температуру:

• если измеряете под мышкой, то нормальным считается значение 36,6°C;
• если во рту, то показатель выше на полградуса;
• если в прямой кишке, то для получения результата убавьте 1 градус от значения на градуснике.

Превышением нормы считается диапазон от 37,1°С до 38°C. Если субфебрильная температура сохраняется продолжительное время, необходимо принимать меры. Показатель от 38,1°C – это уже высокая температура, требующая срочной помощи организму.

Почему опасно, когда температура поднимается выше 38°C?

Если возникает сильная температура, то это верный признак резко обостряющейся патологии. В 99% случаев это воспалительный процесс. Если состояние носит длительный характер, значит, сбой в организме серьезный, поэтому без квалифицированной медпомощи не обойтись. Тело больного реагирует на инфекцию, возбуждая иммунитет, ускоряя обмен веществ, выработку антител, усиливая кровообращение.

В это время микробы теряют активность, но дыхательная и сердечная системы несут повышенную нагрузку. Нервная система получает удар, организм теряет воду. Если состояние не изменится, температура держится, то во внутренних органах произойдет ухудшение кровообращения. Наиболее опасной является стадия, когда показатель поднимается выше 41°C. До прихода врача больному необходимо принять жаропонижающие средства от температуры.

Почему повышается температура?

Иногда кажется, что появляется температура без причины. Но любой воспалительный процесс может стать причиной этого состояния. Воспаление может появиться из-за грибков, вирусов, бактерий. Часто температура 38,5°C – это сопутствующий симптом, например, при боле в ухе или горле, на фоне признаков ОРВИ. Пациентов пугает бессимптомное повышение температуры, которое наблюдается:

• на ранней стадии гриппа, ОРВИ – когда катаральных признаков еще нет;
• при ангине – одновременно с болью в горле;
• при ветрянке – в первые 2-3 дня болезни появляется температура и затем сыпь;
• при абсцессе – в борьбе с гноем температурные пики сменяются нормальными показателями в течение дня;
• при гломерулонефрите, пиелонефрите – при воспалениях в почках;
• при аппендиците – часто без болевых ощущений;
• при геморрагической лихорадке – при укусе диких животных, мышечной боли, сыпи;
• при энцефалите, менингите – одновременно с напряжением шейных мышц, при невозможности опустить подбородок к груди, болью в голове, нарушением зрения, тошнотой.

Что нужно делать, если обнаружили симптом?

Если больному то холодно, то жарко, что делать при температуре? При ознобе ему стоит укрыться одеялом, а когда станет жарко, надеть сухую, легкую одежду. Можно накрыться простынкой. Основной режим больного – постельный. Если ребенок не хочет лежать, проследите, чтобы он не занимался слишком активными играми, предупреждая перегрев тела.

Необходимо проследить за тем, чтобы в помещении периодически обновлялся воздух. На время проветривания больному можно выйти в другую комнату. Пополнять запасы жидкости в организме нужно постоянно, понемногу пить зеленый чай, разбавленные соки, морсы, компоты. Водные процедуры принимать нельзя, допускается только обтирание взрослых раствором воды с уксусом 9% в соотношении 1:1. Если обтираться спиртом или прохладной водой, можно усугубить лихорадку.

Срочный вызов скорой помощи при ознобе

Если температура стала высокой, рекомендуется вызвать скорую помощь в следующих случаях:

• болит голова и температура от 38,5°C, сонливость, заторможенность;
• болит живот и температура, особенно если еще и рвота, понос;
• сыпь;
• судороги, иные тяжелые состояния;
• отсутствие эффекта от приема жаропонижающих средств;
• преодоление отметки 39,5 °C.

Скорая помощь АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Центральном округе Москвы при экстренных случаях круглосуточно оказывает медицинскую помощь. Срочный вызов бригады можно осуществить по телефону +7 (495) 229-00-03.

Когда нужно идти к врачу?

Если одновременно появляются температура и давление, кашель, ломота, не стоит заниматься самолечением. Рекомендуется записаться к врачу. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы приглашает воспользоваться услугами опытных терапевтов, которые проведут диагностику заболевания и назначать корректное лечение. Не стоит подвергать риску свое здоровье, поэтому немедленно записывайтесь на прием, чтобы не допустить развития осложнений! Клиника располагает современным диагностическим отделением, лабораториями для сдачи анализов, стационаром. Если возникнет необходимость, полный комплекс медицинских услуг можно получить, не покидая клинику.

Лечение симптома

Чтобы разобраться, как сбить температуру, необходим верный диагноз. Опытный врач по результатам анализов и исследований определяет причину лихорадки, назначает препараты, процедуры или направляет к узкому специалисту для дополнительных исследований. Цель – выявление источника воспалительного процесса для поиска правильного лечебного комплекса. Лечение высокой температуры полностью зависит от причины, которая ее вызвала, и может включать жаропонижающие средства, антибиотики, пробиотики и т.д.

Симптом при беременности

Температура у беременных поднимается выше предела нормы при заболеваниях ОРВИ, гриппом. Она может навредить малышу, особенно если мама принимает лекарства, содержащие аспирин. Поэтому беременным с лихорадкой необходима срочная консультация врача для назначения правильной дозы лекарственных средств. Если температурный скачок невелик, можно пить гомеопатические средства, назначенные врачом.

Одновременно с таблетками на 1 триместре можно пить травяные чаи, морсы, компоты, соки. На более поздних сроках – пить концентрированные травяные настои, которые не употребляют в больших количествах во избежание отеков. Целебными свойствами обладают отвары листьев, ягод малины, мать-и-мачехи, подорожника, настой коры белой ивы. Помогают обтирания уксусным раствором.

Лечение в домашних условиях

Если вы обнаружили простудные симптомы и температуру выше 37°C и слабость, можно начинать принимать домашние средства, поддерживающие организм. Если значение на термометре не превышает 38,5°C и организм более-менее себя чувствует, сбивать температуру не стоит. Вредоносные бактерии в это время погибают, а иммунитет работает на полную мощь.

Однако, если состояние больного тяжелое, он плохо переносит температуру, ее нужно сбивать. При 40°C кровь начинает густеть, сворачиваться, поэтому следует выпить жаропонижающие средства. Чтобы не вызвать негативного воздействия на внутренние органы, многие пациенты предпочитают народные средства с мягким действием.

Народные средства от жара для детей:

• детские клизмы с раствором соды (на 1 стакан воды 1 ч.л. соды) или отваром ромашки;
• протереть тело ребенка соком от зеленого винограда;
• надеть на 15 минут носочки, увлажненные раствором воды и уксуса в разведении 1:1;
• грудничков и детей до 3 лет можно ненадолго обернуть в мокрую простыню или полотенце для облегчения состояния.

Если температура 39°C или 40°C у взрослых, ее необходимо сбивать:

• обтиранием и холодным компрессом – хлопчатобумажную ткань смачивают водой комнатной температуры или раствором воды с уксусом;
• обильным питьем – необходимо не допустить обезвоживания организма, принимая питьевую воду, свежевыжатые соки или теплые травяные отвары, медовую воду (на 1 стакан теплой воды 1 ч.л. меда);
• голоданием – дать организму отдохнуть (еда – нагрузка), сконцентрировать силы на борьбе с воспалением.

Общие советы больным с температурой

Больным с лихорадкой рекомендуется:

• постельный режим;
• регулярное проветривание помещения;
• разгрузочные дни;
• обильное питье;
• легкая одежда.

Когда бывает температура от 37,5 до 38°C без симптомов?

Температура без симптомов в диапазоне между 37,5-38°C наблюдается:

• при проблемах со щитовидной железой;
• туберкулезе;
• аллергии;
• неврологических болезнях;
• онкологии;
• пневмонии;
• гастроэнтероколитах;
• вирусном гепатите А.

Не стоит забывать о таких серьезных заболеваниях, протекающих с повышением температуры, как:

• системная красная волчанка, ревматизм, иные аутоиммунные процессы;
• эндокардит, миокардит;
• сифилис, гонорея, инфекции мочеполовой сферы;
• краснуха, корь, прочие вирусные инфекции.

Что делать, если появилась температура после прививки?

Температура после прививки – не всегда осложнение. Часто ее появление является нормальной реакцией организма на инородное тело, возбудителей болезней. Иммунная система получает нагрузку и активизирует борьбу с заболеванием, протекающим в легкой форме. Как отреагирует на ввод веществ организм, ни один медик не сможет сделать точный прогноз. Не всем становится плохо после вакцинации.

Следует помнить о противопоказаниях к вакцинации и не делать прививки во время и после перенесения инфекционных заболеваний, обострений хронических болезней, аллергии, осложнениях от предыдущей вакцинации, и других случаях, о которых вам напомнит врач. Для получения полной консультации вы можете обратиться в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга).

Как и для чего измерять базальную температуру?

Базальная температура измеряется в момент пробуждения. Она помогает определить день овуляции для планирования зачатия и попытки определить пол будущего ребенка. Базальная термометрия проводится в первые минуты после сна, перед физической активностью. Для измерений подходят ротовая полость, прямая кишка, влагалище. Подробнее о методиках определения дня овуляции вам расскажут гинекологи АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в ЦАО. После консультации вы сможете планировать беременность с точностью до дня, а также попытаться повлиять на пол будущего малыша.

Высокая температура – типичный симптом при многих заболеваниях. Именно ориентируясь на температуру, мы часто определяем, болен человек или нет. Но это не совсем правильно, ведь температура – это лишь проявление болезни, а не сама болезнь. Поэтому сбить температуру – не значит выздороветь. Необходимо не только бороться с высокой температурой, но определить, какое заболевание ее вызвало, и лечить именно его. А для этого необходимо обратиться к врачу.

Признаки высокой температуры

О том, что поднимается температура, могут говорить следующие признаки (симптомы):

• ощущение слабости, навалившейся вдруг усталости, общее болезненное состояние;
• озноб (легкий озноб при слегка повышенной температуре и сильный – при высокой);
• сухость кожи и губ;
• головная боль, ломота в теле;
• потеря аппетита;
• потливость («бросает в пот»);
• аритмия.

Если Вы испытываете какие-то из этих симптомов, нелишне будет поставить себе градусник

Что считать высокой температурой?

Нормальной температурой обычно считается температура 36,6°C. Но на самом деле нормальной является температура в довольно широком диапазоне.

В течение дня температура тела довольно сильно колеблется. Наиболее низкая температура наблюдается утром, сразу после пробуждения; максимальная – вечером, на исходе дня. Разница может составлять где-то 0,5°C. Физическая нагрузка, стресс, обыкновенный прием пищи, употребление алкоголя, пребывание в бане или на пляже способны поднять температуру. У женщин температурные колебания также связаны с овуляцией. За несколько дней перед овуляцией температура снижается, а при наступлении овуляции – увеличивается.

В среднем, нормальной температурой считается температура от 35° до 37°C. У детей в возрасте до 3-х лет температура до 37,5°C также считается вариантом нормы. Важно, где вы измеряете температуру. Ориентироваться на 36,6°C можно, если вы ставите градусник под мышку. Если градусник держат во рту (оральная температура), то нормальной будет температура на 0,5°C выше (36,8-37,3°C). Для того чтобы получить нормальные значения при измерении температуры в прямой кишке (ректальная температура), надо будет прибавить еще полградуса (норма 37,3-37,7°C). Если опираться на измерение температуры под мышкой, повышенной температурой является температура в диапазоне 37-38°C, высокой – выше 38°C.

Вызывает беспокойство или температура, поднявшаяся выше 38°C, или температура до 38°C, сохраняющаяся в течение долгого времени (субфебрильная температура).

Когда повышение температуры опасно?

Высокая температура тела – несомненный признак того, что в организме развивается какой-либо патологический процесс, как правило, воспалительного характера. Чем выше температура, чем быстрее она поднимается или дольше держится, тем серьёзней может быть вызвавшая её проблема. Именно поэтому высокая температура пугает.

Между тем, само по себе повышение температуры в большинстве случаев – защитная реакция на проникновение инфекции. При высокой температуре активность болезнетворных микроорганизмов снижается, а защитные силы организма, наоборот, интенсифицируются: ускоряется обмен веществ, циркуляция крови, быстрее выделяются антитела. Но это повышает нагрузку на многие органы и системы: сердечно-сосудистую, дыхательную. Высокая температура угнетает нервную систему, приводит к обезвоживанию. Возможно возникновения нарушений кровообращения во внутренних органах (за счет увеличения вязкости и свертывания крови). Поэтому высокая температура, которая долго держится, может представлять опасность сама по себе. Также опасной является сверхвысокая температура (выше 41°C).

Надо ли сбивать температуру или нет?

Спешить сбивать температуру не стоит. Прежде всего, больного должен осмотреть врач. Следует придерживаться рекомендаций врача: если он посоветует сбить температуру, то надо сбивать. Врач принимает решения на основании общей картины заболевания и оценки состояния больного, то есть рекомендации всегда индивидуальны.

Однако если больной тяжело переносит температуру, а температура высокая (39°C или выше), то ему можно дать жаропонижающий препарат, строго соблюдая инструкции, указанные на упаковке. При этом необходимо понимать, что Вы боретесь с симптомом, а не болезнью.

Правильный курс лечения предполагает установление причины высокой температуры и проведение комплекса мероприятий, направленных на лечение заболевания, которое вызвало ее повышение.

Причины высокой температуры

Любой воспалительный процесс может стать причиной повышения температуры. Природа воспаления при этом может быть различной – бактериальной, вирусной, грибковой. В большинстве случаев при этом  температура носит характер сопутствующего симптома: например, при отите – болит («дергает») ухо и повышена температура…

Температура обращает на себя особое внимание, когда других симптомов не наблюдается. Температура на фоне стандартных признаков ОРВИ обыденна, а вот только одна высокая температура пугает.

Заболевания, при которых может наблюдаться высокая температура без других симптомов:

• ОРВИ и грипп. Грипп, а в некоторых случаях и другие ОРВИ  могут начинаться с внезапного подъема температуры. В этом случае катаральные явления начинаются несколько позднее (ближе к вечеру или на следующий день);

• ангина. Вместе с температурой обычно наблюдается боль в горле при глотании. Боль в горле довольно быстро усиливается, так  что не заметить ее нельзя;

• ветрянка (ветряная оспа). Типично начало ветрянки – высокая температура. Характерные высыпания могут появляться только на 2-3 день заболевания;

• абсцесс (скопление гноя в поверхностных тканях или во внутренних органах). При абсцессе температура «плавает»: температурные пики могут перемежаться нормальной температурой в течение дня (в отличие от типичного для «обыкновенного» инфекционного заболевания температурного графика – когда наиболее низкая температура наблюдается после утреннего пробуждения, а к вечеру подрастает);

• воспаления мочеполовой системы (пиелонефрит, гломерулонефрит) обычно проявляются высокой температурой и болью в проекции почек. Но в некоторых случаях боль может отсутствовать;

• аппендицит – также может протекать без боли;

• менингиты и энцефалиты (воспаление мозговых оболочек инфекционного происхождения). В этом случае высокая температура сопровождается сильной головной болью, тошнотой, нарушением зрения. Характерный симптом – напряжение мышц шеи (подбородок невозможно опустить к груди);   

• геморрагическая лихорадка (обычно заражение происходит при укусе диких животных, например, мыши-полёвки). Тут тоже есть свои характерные симптомы – уменьшение (вплоть до прекращения) мочеиспускания, появление подкожных кровоизлияний (точечное покраснение кожи, сыпь), мышечные боли.

Повышенная температура (до 37,5-38°C ) без ярко выраженных иных симптомов может наблюдаться при:

• туберкулёзе;

• онкологических заболеваниях;

• заболеваниях щитовидной железы (тиреотоксикоз);

• неврологических расстройствах;

• аллергической реакции (так может проявляться индивидуальная непереносимость медицинских препаратов).

Также с повышением температуры протекают следующие заболевания:

• воспаление легких (пневмония).  Воспаление легких – распространённая причина высокой температуры. При этом обычно наблюдаются боль в груди, одышка, кашель;

• инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта (гастроэнтероколиты). Тут температура выступает побочным симптомом. Основные жалобы: боль в животе, диарея, тошнота, рвота;

• вирусный гепатит А, для которого характерно появление желтушной окраски кожных покровов и белков глаз;

• другие вирусные заболевания – корь, краснуха, эпидемический паротит (свинка), мононуклеоз, полиомиелит и др.;

• хронические заболевания мочевыводящей системы (хронический пиелонефрит, цистит), у женщин – хронический сальпингоофарит. Наряду с субфебрильной температурой могут наблюдаться боли в животе и нарушения мочеиспускания;

• заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, сифилис, урогенитальные инфекции – токсоплазмоз, трихомониаз, уреаплазмоз и др.);

• хронические миокардит и эндокардит. При этом обычный симптом – боли в области сердца;

• аутоиммунные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка и др.).

Это, конечно, далеко не полный список заболеваний, способный вызвать повышение температуры

Высокая температура у ребенка

Ребёнок не скажет, что у него высокая температура. Даже уже сравнительно большие дети, включая учащихся в начальной школе, как правило, не могут правильно оценить своё самочувствие. Поэтому родителям необходимо внимательно следить за состоянием ребёнка. Заподозрить повышение температуры можно по следующим признакам:

• ребёнок становится неожиданно вялым или, наоборот, беспокойным и капризным;
• его мучает жажда (всё время просит пить);
• слизистые оболочки становятся сухими (сухость губ, языка);
• яркий румянец или, наоборот, непривычная бледность;
• глаза краснеют или блестят;
• ребенок потеет;
• учащается пульс и дыхание. Нормальный пульс составляет 100-130 ударов в минуту во сне и 140-160 во время бодрствования. К двум годам частота снижается до 100-140 ударов в минуту. Нормальная частота дыхания также зависит от возраста, для двухмесячного ребенка она составляет 35-48 дыханий в минуту, для возраста от года до трех 28-35 дыханий.

Измерять температуру тела в подмышечной или паховой впадине можно ртутным термометром (он наиболее точно показывает температуру), ректально – только электронным. Ректально можно измерять температуру только у маленького ребенка (до 4-5 месяцев), более старшие дети противятся процедуре, так как она неприятна. Для ректального измерения температуры наконечник термометра смазывается детским кремом, ножки ребенка поднимаются, как при подмывании. Наконечник термометра вводится в прямую кишку на глубину 2-х см.

Не следует забывать, что у детей до года нормальной температурой считается температура до 37,5°C , и даже до 3-х лет такая температура не всегда означает, что ребенок болен. Нельзя мерить температуру, когда ребенок сильно беспокоится, плачет, или он сильно укутан – температура в этих случаях будет ожидаемо выше. Повысить температуру тела могут также горячая ванна или слишком высокая температура в комнате.

У маленьких детей температура может подниматься вплоть до 38,3°C по причинам, не связанным с заболеваниями, таким как:

• перегрев (вследствие чрезмерного укутывания, нахождения под прямыми солнечными лучами или нарушения питьевого режима), особенно в возрасте до 3-х месяцев;
• крик;
• запоры (если ребенок тужится, температура может вырасти);
• прорезывание зубов (одна из наиболее частых причин).

Если не похоже, что температура вызвана одной из этих причин, она держится и не спадает или, тем более, растет, необходимо срочно обратиться к врачу. При температуре выше 38°C надо обратиться к врачу в любом случае.

Что делать при повышенной температуре

Пока температура поднимается, больного бьёт озноб, ему холодно. Хочется одеться максимально тепло, укутаться в одеяло, и это естественно. Но как только температура поднялась, и больному стало жарко, следует позаботиться, чтобы не было избыточного перегрева: надо переодеться (или переодеть болеющего ребёнка) в лёгкую хлопчатобумажную одежду. Укрыться можно простынёй.

Рекомендуется постельный режим, но если ребёнок, несмотря на температуру активен, его не надо загонять в постель силком, хотя стоит удерживать от чрезмерной активности, которая способна поднять температуру ещё больше.

Воздух в помещении, где находится больной, должен быть свежим и прохладным. Помещение необходимо проветривать, удаляя больного на время проветривания в другую комнату.

При высокой температуре необходимо больше пить. Пить можно понемногу, но постоянно. Отлично подходят фруктовые морсы, компоты, разбавленные соки, чай с лимоном, зеленый чай.

Не следует принимать душ или ванну. Можно обтираться водой комнатной температуры или уксусом (9%-й раствор уксуса разводят водой в соотношении 1:1). Маленьких детей обтирать уксусом не рекомендуется. Обтирания холодной водой или спиртом могут привести к усилению лихорадки.

Жаропонижающие средства надо принимать по назначению врача, строго соблюдая инструкции.

В некоторых случаях при высокой температуре следует вызвать скорую помощь:

• если на фоне температуры наблюдается рвота;
• если температура сопровождается появлением сыпи;
• при фебрильных судорогах и других тяжелых состояниях;
• если при температуре выше 38,5°C наблюдаются головная боль, заторможенность, сонливость;
• если температура продолжает подниматься или не спадает, несмотря на принятые жаропонижающие препараты;
• при температуре выше 39,5°C.